Нужна ли прививка от клещевого энцефалита детям?

Прививка от клещевого энцефалита детям является важным способом обезопасить своего ребенка от очень тяжелого заболевания. В последнее время, распространение патогенного клеща приобретает невиданный размах, и, в этих условиях, меры профилактики становятся той панацеей, которая способна решить проблему.

При всей болезненности, прививки от клещевого энцефалита детям в ряде российских районов жизненно необходимы. Современные вакцины способны обеспечить эффективную защиту от болезни, и, при этом, имеют достаточную безопасность. Отказываясь от вакцинации, родители должны четко осознавать, какую ответственность за здоровье ребенка они принимают на себя.

Сущность прививки

Клещевой энцефалит относится к тяжелым заболеваниям инфекционного характера, которое чревато опасными осложнениями в виде паралича, отека мозга и поражения центральной нервной системы детей любого возраста, начиная от новорожденного. Вакцинация от этой болезни – это единственная реальная возможность избежать заражения при укусе клеща.

Вакцина для прививки включает убитые вирусы энцефалита, что обеспечивает выработку антител в организме ребенка. Несмотря на то, что в составе нет живых возбудителей, их антигенная структура сохраняется, что запускает рефлексивный механизм иммунной защиты человека. После введения нескольких доз вакцины в организме создается нужный запас естественного иммуноглобулина, который заблокирует патогенные вирусы при их попадании в организм. Концентрация естественного иммуноглобулина оценивается по концентрации антител к вирусу клещевого энцефалита (lgG). Реальная защита обеспечивается только через 14 суток после инъекции второй прививки, что указывает на необходимость исключения укусов клеща до этого срока и раннее начало вакцинации.

Эффективность защиты, то есть вероятность блокирования инфекции при укусе, при вакцинации от клещевого энцефалита ,оценивается в 95%. Степень созданной защиты лучше проверить по анализу крови на создание антител (lgG). Если в пробах определяются титры в пределах 1:200-1:400, то можно считать, что надежная защита обеспечена. В случае, когда титры менее 1:100, иммунитет не выработался, и риск заражения достаточно велик.

Вакцины для прививки

Для вакцинации от клещевого энцефалита могут использоваться только разрешенные и официально зарегистрированные вакцины. В настоящее время, к таким препаратам относятся следующие:

1. Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая: производство России – применяется для детей, начиная с 4-х летнего возраста; является основным препаратом для вакцинирования.
2. ЭнцеВир: производство России – для детей старше 3-х лет.
3. ФСМЕ-Иммун Джуниор: производство Австрии – для детей старше 1 года; может назначаться для новорожденных в исключительных случаях при высоком риске укусов клеща.
4. ФСМЕ Иммун Инжект: производство Австрии – вводится с 16-ти лет.
5. Энцепур детский: производство Германии – для детей в возрасте от 1 года до 11 лет.
6. Энцепур взрослый: производство Германии – с 12-ти лет.

Все составы имеют одинаковый принцип действия и взаимозаменяемы.

График вакцинации

Вакцинацию необходимо проводить всем детям, проживающим в районах обитания энцефалитного клеща, а также тем детям, которые направляются в такой район на временное или постоянное проживание. Схема вакцинации включает 2 обязательные основные прививки и третью закрепляющую. После этого проводятся ревакцинации для поддержания нужного уровня антител в организме.

Срок постановки первой прививки зависит от используемой вакцины. Российский препарат можно ввести при достижении возраста в 4 года (при использовании ЭнцеВир – с 3-х лет). Если выбрана импортная вакцина, то вакцинация может быть проведена у годовалого ребенка, а, в исключительных случаях, австрийский препарат ФСМЕ Иммун Джуниор можно ввести даже раньше. Оптимальное время для проведения процедуры – март-апрель.

Вторая инъекция, в обычном режиме, производится через 1-3 месяца после первой прививки для импортных составов и 3-7 месяцев – для отечественных препаратов. Экстренная схема вакцинации (при высоком риске инфицирования) допускает введение второй дозы через 14-15 дней после первого укола. Достаточная иммунная защита формируется через 2 недели после этой прививки. Ревакцинация проводится по такой схеме: третья прививка для малышей – через 1 год после второго укола, а затем – через каждые 3 года. По достижении 12 лет, ревакцинация рекомендуется через каждые 5 лет.

Для конкретных вакцин рекомендуются такие схемы инъекции:

1. ЭнцеВир: первая прививка в 3-4 года, вторая – через 5-7 месяцев, третья – через 1 год, последующие – через 3 года; по экстренной схеме: вторая инъекция – через 14 дней;
2. ФСМЕ Иммун Джуниор: первая прививка в 1 год, вторая – через 1-3 месяца, третья – через 9-12 месяцев, последующие – через 3 года; экстренная схема: вторая инъекция – через 14 дней;
3. Энцепур детский: аналогично ФСМЕ, но экстренная схема: вторая – через 7 дней, третья – через 14 дней, четвертая – через 1-1,5 года, последующие – через 3 года.

Если вакцинация пропущена по причине болезни, то инъекция проводится после выздоровления. При этом, отечественный препарат может быть применен через 1 месяц после выздоровления, а импортная вакцина – через 14-15 дней.

Противопоказания к прививке

Существует ряд причин, при которых вакцинация откладывается или не производится совсем. Противопоказания к проведению прививок:

• врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• опасные заболевания и патологии хронического характера.

При индивидуальной непереносимости препарата подбирается другой состав, к которому нет непереносимости; но при полном отторжении любого состава прививка не проводится. Проверка на аллергическую реакцию должна проводиться до инъекции. При ее наличии прививка отменяется или проводится с совместным приемом антигистаминных средств под жестким контролем специалиста.

Для временного переноса прививки существуют следующие показания: повышенная температура, острая форма болезни, воспалительный процесс, простудные синдромы, интоксикация организма, токсические и пищевые отравления, недостаточный срок после предыдущего укола, проведение других прививок. В этом случае прививка производится после устранения причин и выздоровления.

Реакция на прививку и осложнения

Введение вакцины, чаще всего, сопровождается естественной реакцией организма на попадание патогенных микроорганизмов. Такие реакции считаются нормальными и проходят сами через 2-3 дня после укола.

Для исключения нежелательных последствий, в течение 1 часа после вакцинации ребенок должен находиться под наблюдением врача.

К нормальным проявлениям можно отнести:

1. Местная реакция: припухлость, уплотнение и краснота в месте инъекции, которые исчезают через 2 суток сами (нельзя смазывать и заклеивать это место).
2. Болевое ощущение, которое проходит в течение суток.
3. Незначительные аллергические проявления в виде сыпи, чихания, насморка; можно принимать антигистаминные средства.
4. Головная боль и повышение температуры.
5. Увеличение лимфатических узлов и учащенный пульс.
6. Потеря аппетита, диарея, тошнота (возможна рвота).

Если такие симптомы держатся не более 3-4 суток, то они не должны вызывать опасения. При более затяжном процессе следует обратиться к врачу – возможны осложнения.

Большинство страхов о том, что побочные действия от прививки могут сказаться на здоровье ребенка, совершенно необоснованны. Редкие тяжелые случаи проявления постпрививочной реакции вызваны грубыми нарушениями процесса вакцинации со стороны медицинского персонала, использованием некачественных препаратов и игнорированием условий противопоказаний. При учете противопоказаний любые побочные действия находятся в пределах естественной реакции организма и проходят через 3-4 дня.

В то же время, родителям следует знать, что игнорирование правил запретов на инъекцию препарата или отсутствие проверки на аллергическую реакцию, могут привести к следующим осложнениям: временные нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, суставные поражения, отек Квинке в результате использования средства, непереносимого организмом. При соблюдении всех норм препараты являются совершенно безопасными.